Коли ми проживаємо втрати, у нас часто немає сил нінащо, навіть заповнити форму по допомогу. В такому випадку звʼяжіться зі мною, Нелею Тройчук, напряму у телеграмі

Для заповнення цієї форми увімкніть JavaScript у браузері.

Ваше ім'я *

Ваш вік *

• 18-30
• 31-45
• 46-60
• 61 і старші

Оберіть вид допомоги *Підтримка для тих, кому нема куди повертатисяПідтримка при розставанні, розлученніПідтримка при втраті рідних, близьких, друзів, колегПідтримка для ВПО та людей у вимушеній міграціїПідтримка при втраті тварини

Бажаєте отримати підтримку:ІндивідуальноВ групі

Як давно сталася втрата: *

• До 2 тижнів
• Від 2 тижнів до 2 місяців тому
• Від 2 до 4 місяців тому
• 4 місяці тому і більше

Адреса вашої електронної скриньки для зв'язку (основний спосіб зв'язку, перевірте адресу, перед тим як надсилати)

сталася Адреса

Ваш номер телефону телефону для звʼязку (вказуйте лише в тому випадку, якщо у вас немає доступу до електронної скриньки)

Відмітьте, будь ласка, які месенджери є на вищевказаному номері:

• Viber
• Telegram
• What`sApp

Промокод (зазначте, якщо у вас є знижка)

Надіслати